De regels rondom hulpmiddelenaanbieders zijn veranderd. Dat klinkt ingewikkeld, maar voor opticiens is het eigenlijk goed terug te brengen tot één simpele vraag: lever je hulpmiddelen die onder de basisverzekering vallen, rechtstreeks aan je klant? Dan kan er iets veranderen voor jouw onderneming.
Wat is er aan de hand?
De overheid heeft verduidelijkt dat bepaalde aanbieders van hulpmiddelen worden gezien als zorgaanbieders. En zorgaanbieders moeten jaarlijks een jaarverantwoording indienen. Dit geldt niet voor iedereen in de sector, maar wél voor partijen die direct aan de patiënt leveren én daarbij te maken hebben met de basisverzekering.
Wanneer ben je als opticien een zorgaanbieder?
Je valt onder de jaarverantwoordingsplicht als je hulpmiddelen levert die onder de basisverzekering (Zvw) vallen én deze rechtstreeks aan de klant/patiënt levert.
Voor opticiens gaat het dan bijvoorbeeld om brillen of lenzen bij een medische indicatie die vergoed worden en andere hulpmiddelen die via de zorgverzekeraar gedeclareerd worden. Het gaat niet om de verkoop zelf, maar om de combinatie van levering én vergoeding via de basisverzekering.
Wanneer val je er niet onder?
Veel opticiens hoeven zich geen zorgen te maken. Je valt niet onder de verplichting als je brillen en lenzen verkoopt zonder vergoeding (particuliere verkoop);
werkt met vergoedingen uit de aanvullende verzekering;
geen directe levering aan patiënten doet (bijvoorbeeld groothandel).
Ook zelfstandigen zonder personeel die alles zelf doen, vallen vaak buiten de verplichting.
Wat houdt die jaarverantwoording in?
Als je onder de regeling valt, moet je jaarlijks informatie aanleveren via het landelijke portaal. Denk aan financiële gegevens, informatie over je bedrijfsvoering en (afhankelijk van je grootte) extra organisatorische gegevens. Het doel hiervan is meer transparantie in de zorg.
Voorlopig geen handhaving
Hoewel de verplichting al geldt, is er besloten om voorlopig niet te handhaven.
Dat betekent dat je over boekjaar 2025 niet bang hoeft te zijn voor boetes, de handhaving start pas na 31 december 2026. Je hebt dus tijd om uit te zoeken of dit voor jou geldt en om je administratie eventueel aan te passen.
Wat moet je nu doen?
Voor de meeste opticiens is het verstandig om dit even kort te checken:
– Declareer je hulpmiddelen via de basisverzekering?
– Heb je contracten met zorgverzekeraars voor medische hulpmiddelen?
Is het antwoord ‘ja’? Dan is het slim om je alvast te verdiepen in de jaarverantwoording.
Is het antwoord ‘nee’? Dan is de kans groot dat deze verplichting niet op jou van toepassing is.
De regels zijn vooral bedoeld om duidelijkheid te scheppen in de zorgsector. Voor opticiens betekent dit dat een kleine groep te maken krijgt met extra administratieve verplichtingen, maar voor veel ondernemers verandert er weinig.
Twijfel je of dit voor jouw situatie geldt? Dan is het verstandig om dit even goed uit te zoeken, zo voorkom je verrassingen later. Neem gerust contact op met de NUVO wanneer er vragen zijn over dit onderwerp.
